- •Анатомическое строение сердца: круги кровообращения, проводящая система сердца.
- •Клапанный аппарат сердца.
- •Работа сердца.
- •Проводящая система сердца.
- •Кровоснабжение сердца.
- •Экг, электрофизиологические основы, принципы интерпретации экг.
- •Измерение артериального давления: различные методы, пороговые уровни ад, преимущества и недостатки каждого метода
- •Синдром артериальной гипертензии: понятие, принципы диагностики, методика измерения артериального давления.
- •Гипертоническая болезнь: этиология, патогенез, классификация, диагностика.
- •Стратификация групп риска развития сердечно-сосудистых осложнений при гипертонической болезни.
- •Гипертоническая болезнь: современные подходы к терапии, современные антигипертензивные средства
- •Понятие о вторичных артериальных гипертензиях, классификация.
- •Коарктация аорты
- •Атеросклероз, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Современные подходы к диагностике и коррекции липидного обмена
- •Понятие о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
- •19. Стратегия лечения инфаркта миокарда.
- •20.Ранние осложнения инфаркта миокарда. Диагностика и лечение. 21.Поздние осложнения инфаркта миокарда. Диагностика и лечение.
- •1.Проводят тщательный анализ жалоб, предъявляемых пациентом
- •3. Инструментальное исследование
- •15. Гемолитические анемии. Этиология. Классификация. Патогенез. Клиника. Лечение
- •18. Современная гемограмма. Трактовка показателей анализ гемограмм
- •Патогенез
- •Клинические синдромы при гепатитах
- •25. Хронический вирусный гепатит с.
- •27. Лекарственные гепатиты. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные принципы лечения.
- •28. Цирроз печени. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные принципы лечения.
- •29. Асцит. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные принципы лечения.
- •30. Печеночная энцефалопатия. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные принципы лечения.
- •31. Гепаторенальный синдром: Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные принципы лечения.
- •33. Дискинезия желчновыводящих путей. Этиология. Патогенез. Основные клинические синдромы.
- •1) Обязательные исследования при подозрении на дискинезию жп:
- •2)Обязательные исследования при подозрении на дискинезию со.
- •3) Специальные, уточняющие исследования при дискинезиях желчных путей.
- •34. Хроническая болезнь почек. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные принципы лечения.
- •38. Нефротический синдром. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные принципы лечения.
- •39. Нефритический синдром. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные принципы лечения.
- •40. Мочевой синдром. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные принципы лечения
- •Общие сведения
- •Причины
Раздел «Кардиология»
Анатомическое строение сердца: круги кровообращения, проводящая система сердца.
Для того чтобы говорить о заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо представлять её строение. Кровеносная система делится на артериальную и венозную. По артериальной системе кровь течёт от сердца, по венозной — притекает к сердцу. Различают большой и малый круг кровообращения.
Большой круг включает в себя аорту (восходящая и нисходящая, дуга аорты, грудной и брюшной отдел), по которой течёт кровь от левых отделов сердца. От аорты кровь попадает в сонные артерии, кровоснабжающие головной мозг, подключичные артерии, кровоснабжающие руки, почечные артерии, артерии желудка, кишечника, печени, селезёнки, поджелудочной железы, органов малого таза, подвздошные и бедренные артерии, кровоснабжающие ноги. От внутренних органов кровь оттекает по венам, которые впадают в верхнюю полую вену (собирает кровь от верхней половины туловища) и нижнюю полую вену (собирает кровь от нижней половины туловища). Полые вены впадают в правое сердце.
Малый круг кровообращения включает в себя лёгочную артерию (по которой, тем не менее, течёт венозная кровь). По лёгочной артерии кровь поступает в лёгкие, где обогащается кислородом и становиться артериальной. По лёгочным венам (четыре) артериальная кровь поступает в левое сердце.
Перекачивает кровь сердце — полый мышечный орган, состоящий из четырёх отделов. Это правое предсердие и правый желудочек, составляющие правое сердце и левое предсердие и левый желудочек, составляющие левое сердце. Богатая кислородом кровь, поступающая из лёгких по лёгочным венам попадает в левое предсердие, из него — в левый желудочек и далее в аорту. Венозная кровь по верхней и нижней полой венам попадает в правое предсердие, оттуда в правый желудочек и далее по лёгочной артерии в лёгкие, где обогащается кислородом и снова поступает в левое предсердие.
Различают перикард, миокард и эндокард. Сердце расположено в сердечной сумке — перикарде. Сердечная мышца — миокард состоит из нескольких слоёв мышечных волокон, в желудочках их больше чем в предсердиях. Эти волокна, сокращаясь, проталкивают кровь из предсердий в желудочки и из желудочков в сосуды. Внутренние полости сердца и клапаны выстилает эндокард.
Правая коронарная артерия
Передняя нисходящая артерия
Ушко
Верхняя полая вена
Нижняя полая вена
Аорта
Лёгочная артерия
Ветви аорты
Правое предсердие
Правый желудочек
Левое предсердие
Левый желудочек
Трабекулы
Хорды
Трикуспидальный клапан
Митральный клапан
Клапан лёгочной артерии
Клапанный аппарат сердца.
Между левым предсердием и левым желудочком находится митральный (двухстворчатый) клапан, между правым предсердием и правым желудочком — трикуспидальный (трёхстворчатый). Аортальныё клапан находится между левым желудочком и аортой, клапан лёгочной артерии — между лёгочной артерией и правым желудочком.
Работа сердца.
Из левого и правого предсердия кровь поступает в левый и правый желудочек, при этом митральный и трикуспидальный клапан открыты, аортальный и клапан лёгочной артерии закрыты. Эта фаза в работе сердца называется диастолой. Затем митральный и трикуспидальный клапаны закрываются, желудочки сокращаются и через открывшиеся аортальный и клапан лёгочной артерии кровь, соответственно, устремляется в аорту и лёгочную артерию. Эта фаза называется систолой, систола короче диастолы.